Chronische nierschade bij patiënten met diabetes type 2
Chronische nierschade ontwikkelt zich bij 2 op 5 mensen met diabetes type 2[1]
Meestal merk je eerst niets, maar na verloop van tijd kan de schade ernstiger worden.[5],[6] Naarmate de schade aan je nieren erger wordt, kan dit veranderen in iets dat chronische nierschade wordt genoemd.[7] Daarom is het belangrijk om regelmatig controles uit te voeren bij je zorgverlener. Zij kunnen controleren hoe goed je nieren werken door je urine en bloed te testen.[8]
Waarom is een vroege opsporing zo belangrijk?
Als chronische nierschade onbehandeld blijft, verslechtert de nierfunctie totdat deze niet meer werkt, wat uiteindelijk zou kunnen leiden tot nierdialyse of niertransplantatie.[3]
Zelfs vanaf de allereerste stadia van chronische nierschade kan een lagere nierfunctie andere organen aantasten, waardoor het risico op hart- en vaatziekten (schade aan het hart en de bloedvaten) en retinopathie (schade aan de ogen) toeneemt.[1],[3],[7] Over het algemeen kan dit het moeilijk maken om je leven te leiden zoals je dat wilt, en mogelijk je levensduur verkorten.[7],[9]
Hoe kom ik erachter of ik chronische nierschade heb?
Er zijn 2 tests waarmee je de gezondheid van je nieren kunt controleren[3],[7]
- Een eenvoudige urinetest die de hoeveelheid van een eiwit genaamd albumine in je urine meet: de Urine Albumine- Creatinine Ratio (UACR-test)
- Een bloedonderzoek, bekend als de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR), dat meet hoe goed de nieren je bloed filteren.
Een stijging van de UACR (bekend als albuminurie) kan duiden op schade aan de nieren, maar ook op een hoog risico op hartgerelateerde problemen. De UACR-test ontdekt nierproblemen vaak eerder dan de eGFR-test - daarom zijn beide tests nodig om een volledig beeld te krijgen van hoe goed uw nieren werken.[3]
Deze tests moeten voor alle mensen met type 2 diabetes minstens 1 keer per jaar worden uitgevoerd (zoals aanbevolen door de grote medische organisaties).[3],[8],[10] Je arts zal je adviseren of deze tests vaker moeten worden uitgevoerd, afhankelijk van je resultaten.[8]